冠狀動脈支架是國家啟動高價值醫用耗材採購後開展的首批品種。 2021年1月1日，實施國家組織的冠狀動脈支架集中採購。 包括省中醫院二沙道醫院心血管科主任呂偉輝在內的許多心血管醫生都對這個細節記憶猶新：“乙個冠狀動脈支架的平均價格從1萬元降到了3元。 曾經花費數萬元的心臟支架，進入了百元時代。
過去，冠心病患者需要手術，有的還要放兩個支架，輕質材料的成本接近3萬元，手術的總費用會讓一些經濟條件差的患者放棄手術。 自建立集中採購以來，幾百個心臟冠狀動脈支架就足夠了，近年來幾乎沒有患者因經濟原因放棄手術。 “從事臨床實踐多年，盧偉輝對這種變化印象深刻。
機身上有六個支架。
前後的兩次住院感覺不同。
王先生，80歲，擁有近61年的寫作經驗，是廣州知名作家。 多年來，王先生孜孜不倦地工作，在現場發現了兩本有據可查的日記，王先生向記者講述了近年來兩次心臟手術的故事。
2019 年 5 月患有長期阻塞的冠狀動脈無法開啟，王先生非常沮喪。 在參加義診活動時，偶然認識了盧偉輝醫生。 鑑於王先生病情複雜，呂偉輝醫生的團隊成功為他進行了冠狀動脈支架手術。 植入了五個支架，重獲新生，王先生非常感謝醫生團隊。
手術結束後，我拿起了醫療清單，看到這個恢復活力的手術花費了不少：材料成本超過16萬元，支架需要11個50000元，平均每檔230,000元。
對於這次手術，王先生說，因為知道手術需要的支架比較貴，所以他去了銀行兩次，先是去中國工商銀行把工資存摺的9萬元轉入銀行卡，然後又去建設銀行把工資存摺的3萬元存入銀行卡， 並提前準備了手術12萬元的住院押金。
2022年底由於心臟冠狀動脈新發阻塞，王先生再次進行了冠狀動脈支架手術，並植入了第六個支架。 這次實行了心臟冠狀動脈支架的集中採購，本來就很便宜，所以王先生沒有去銀行準備住院押金。 手術最後，我看了看成本清單，對比非常強烈：在2萬元的材料成本中，塗藥支架的成本只有幾百元。
患者不再因為擔心費用而放棄手術。
對比2019年和2022年兩次手術的經歷，王先生作為個人，正在經歷藥品耗材集中採購帶來的巨大變化。
冠狀動脈支架是國家啟動高價值醫用耗材採購後開展的首批品種。 2021年1月1日，實施冠狀動脈支架集中採購後，乙個冠狀動脈支架由1萬多元降至800元以下。
過去，當心臟支架比較昂貴時，我們經常需要花費一些精力和時間與患者溝通費用。 陸偉輝至今仍清晰地記得，多年前，有一位雲浮男從事快遞工作，因為心臟驟停被送往醫院，影像學資料顯示他的心臟和血管狀況不佳，需要冠狀動脈支架手術。 “當時，病人的家人只有1歲定金約3萬元，我們估計手術需要植入兩個支架，支架費用預計為260,000元，整體運營成本需要5-60,000元左右。 面對這一缺口，患者家屬正處於籌資的絕望境地。 醫生團隊對患者進行了緊急冠狀動脈支架手術，手術後患者病情非常穩定。
藥品裝置集中採購開始後，盧偉輝坦言近年來，需要支架手術的患者由於經濟原因基本放棄了手術。作為臨床醫生，“過去我們需要估算費用，在與患者溝通時需要花費一定的時間和精力來解釋醫療費用，但現在患者的財務顧慮已經大大打消，醫生團隊和患者之間的溝通更加順暢，雙方都把重點放在了疾病評估上， 診療方案，手術風險大，溝通更有效，在醫療費用降低的情況下，患者可以在經濟範圍內負擔更多的醫療服務，這將有助於提高手術效果。 ”
釋放民生效益，提公升民生溫度。
冠狀動脈支架的故事只是過去五年來藥品和器械收藏新變化的乙個縮影。 近五年來，廣州GPO（廣州醫藥耗材集團採購）共組織實施國家、省、市集中採購36批次，涵蓋高血壓、糖尿病、抗腫瘤、抗病毒等藥品989種，以及冠狀動脈支架、冠狀動脈球囊、 人工關節、人工晶狀體、口腔植入物、吻合器、穿刺器，推動“天價藥品”、“萬元種植牙”、“萬元支架”等一大批一流醫療器械“飛入老百姓家”。
2019年4月，廣藥集團採購平台全面上線，次年10月，廣州醫用耗材採購交易平台正式上線。 截至2023年底，廣州平台將為全省19個城市的2900多家醫療機構提供藥品和醫用耗材採購和交易服務，平台將擁有超過2家66萬件和300多萬件醫用耗材，藥品交易金額居全省首位。
2019年，廣州開始實施團購，與2017年公立醫療機構全面改革前的廣州相比，廣州GPO藥品整體成本降低約2522%，當年可節省約42億元的藥品採購成本。 組織兩批五類市級醫用耗材聯盟集團批量採購，冠狀動脈導管、導絲平均降價33%以上，管端、痔吻合器平均降價85%以上，穿刺器平均降價85%以上， 套管針集中採購成果在全省各市推廣實施。
降價資料背後，是多方合作的結果，成為患者群體中真正的“禮包”，提公升了民生溫度。
* |廣州醫療保險。
編輯 |張辰軒買下了小飛。
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