基層醫療戰略地位不斷提公升，新一輪下沉市場競爭展開。
2月3日，新華社受授權印發《中共關於學習運用“千村示範萬村”工程經驗切實有效地推進農村全面振興的意見》（以下簡稱《意見》），全文見文末， 這是黨的十八大以來指導“三個農村”工作的第十二份檔案。
《意見》指出，要加強鄉鎮衛生院、鄉村診所服務能力建設，穩步提高具有執業（助理）醫師資格的鄉村醫生比例。 繼續提公升農村傳染病防控和應急處置能力。 逐步提高縣內農村醫療衛生機構醫療保險比重，加快將村診納入醫保定點管理。
統計資料顯示，2021年，我國基層醫療衛生機構佔比將達到96家4%，但患者人數僅佔診療總數的50%，相比之下，佔03%的**醫院負責26%的就診次數。
隨著醫改的深入，基層醫療的重要性日益凸顯，鄉鎮衛生院和村衛生所的能力建設也在加快。
去年2月，中共中央辦公廳印發《關於進一步深化改革促進農村醫療衛生體系健康發展的意見》，將農村醫療衛生工作擺在鄉村振興的重要位置，聚焦基層，以體制機制改革為驅動， 加快縣域優質醫療衛生資源拓展均衡布局，促進重心下移、資源下沉，完善適應農村特點的優質高效農村醫療衛生體系。
1月23日，國家衛健委印發《關於貫徹落實“優質服務基層線”活動和社群醫院建設三年行動的通知》，其中提到：
到2025年，服務人口超過1萬人的鄉鎮衛生院和社群衛生服務中心將普遍達到容量標準，全國20%以上的機構達到推薦標準，中、中、西部省份超過10%達到容量標準。 服務人口不足1萬人或者機構員工人數不足10人的，應當按標準不斷提高服務能力。 全國每年新增社群醫院500多家，到2025年，全國已建成30%以上的社群衛生服務中心。
基層醫療服務能力的提高，對醫療器械分配的需求量很大。 去年3月，中共中央辦公廳、中共辦公廳印發《關於進一步完善醫療衛生服務體系的意見》，明確提出要加強鄉鎮衛生院和社群衛生服務中心規範化建設，發展社群醫院，完善臨床科室和裝置設定。
根據《鄉鎮衛生服務能力評價指南（2023年版）》和《社群衛生服務服務中心服務能力評價指南（2023年版）》，DR、彩色超聲、全自動生化分析儀、全自動化學發光免疫分析儀、血凝儀、生物安全櫃、 12導聯心電圖機、空氣消毒機、麻醉機、呼吸機、胃鏡或CT。
在落實防止返貧監測救助機制方面，《意見》指出，要加強對農村醫療費用高的監測預警，按規定及時落實醫療保障和救助政策。
隨著保障體系的完善，分級診療建設將再次加快，基層醫療市場將進一步振興。
在一號檔案中，“縣”字出現了13次，包括推動縣級醫療社群緊密建設。
去年底，國家衛健委等10個部門聯合印發了《關於全面推進緊密聯絡縣級醫療衛生共同體建設的指導意見》。
其中提到：到2024年6月底，在省級全面推進緊密聯絡的縣級醫療社群建設; 到2025年底，縣級醫療社群建設取得重大進展，全國90%以上的縣（市）基本建成布局合理、人、物、物統一管理、權責明確、運作高效、分工協作緊密的縣級醫療社群， 持續的服務和資訊共享;到2027年，緊密聯絡的縣級醫療界將基本實現全覆蓋。
1月12日，國家衛健委召開“縣級醫療社群建設”新聞發布會。 國家衛健委基層司司長傅偉介紹：緊密聯絡的縣級醫界是通過在縣級醫療機構與基層鄉鎮衛生院之間建立一定的管理和運作機制，形成責任共同體、管理共同體、服務共同體、利益共同體。
會議指出，支援政策有待完善。 要落實投資保障責任，財政部門將通過基本公共衛生服務專案和基本藥品體系補貼資金等方式支援農村醫療衛生服務和機構。 **預算投資應增加對縣級醫療界內符合條件的專案的支援。 新的地方政府衛生支出應適當向縣級醫療衛生界的基層醫療衛生機構傾斜。
近年來，縣級醫療偏向財政的情況並不少見。 去年5月，財政部官網發布《關於印發2023年醫療保障能力提公升補貼資金預算（醫療衛生機構能力建設）的通知》，其中縣級醫療衛生機構分配仍佔主導地位，全年共計30個補貼資金46億元，幾乎相當於總額的一半左右。
在財政支援的基礎上，縣級醫院掀起了新一輪的裝置調配浪潮。 去年，大型醫療裝置配置許可證管理目錄的內容迎來了重要調整，對於技術成熟、效能穩定、應用規範齊全的裝置，積極推動從A類變更為B類或由B類變更出目錄，縣級醫院未來採購相應醫療裝置時可免去繁瑣的審批手續， 大型醫療裝置需求也將得到釋放。
隨著重磅檔案的發布，基層醫療服務能力有望迅速提高。 對於裝置公司來說，一場爭奪更大下沉市場的戰鬥已經開始。
附言