到了一定年紀,肥胖了,熬夜加班,作息不規律,父母都患有糖尿病,是不是也因為自己得了糖尿病而感到焦慮和擔心?
在經濟快速發展、生活方式改變和人口老齡化等因素的影響下,我國居民糖尿病前期患病率迅速上公升,防控形勢嚴峻。 超過一半的2型糖尿病(T2DM)患者在疾病早期沒有明顯的臨床表現,因此糖尿病篩查已成為防治的重要環節。
糖尿病高危人群是患糖尿病風險增加的人。 篩查物件是糖尿病高危人群。 高危成人包括:
高危成人包括:
1)有糖尿病前期病史;
2)年齡40周歲;
3)體重指數(BMI)24公斤公尺和/或向心性肥胖(男性腰圍90厘公尺,女性85厘公尺);
4)一級親屬有糖尿病病史;
5)缺乏體力活動;
6)有巨大兒或妊娠期糖尿病病史的女性;
7)有多囊卵巢症候群病史的女性;
8)黑棘皮病患者;
9)有高血壓病史。或接受降血壓**;
10) 高密度脂蛋白膽固醇 < 090 mmol和(或)甘油三酯“ 222 mmol,或正在接受脂質調節藥物的人**;
11)動脈粥樣硬化性心血管疾病(ASCVD)病史;
12)類固醇使用史;
13)長期服用抗精神病藥物或抗抑鬱藥**;
14)中國糖尿病風險評分(表5)總分為25分。
兒童和青少年在年齡和性別方面處於 BMI 的第 85 個百分位數,並且至少存在以下三個危險因素之一的高風險,即懷孕時的母親糖尿病(包括妊娠糖尿病); 有糖尿病病史的一級或二級親屬; 存在與胰島素抵抗相關的臨床疾病(例如,黑棘皮病、多囊卵巢症候群、高血壓、血脂異常)。
篩查方法為兩點法,即空腹血糖+75g口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)2小時血糖。 篩查結果正常的患者建議每3年篩查一次; 如果篩查結果為糖尿病前期,建議每年篩查一次。
糖尿病高危人群早期篩查的意義在於提高國民健康水平,顯著提高糖尿病的認知率和診療率,減輕疾病帶來的身體和經濟負擔,糖尿病篩查可以使這些患者早發現,大大提高糖尿病及其併發症的防治效率。
正文|內科 姚溫.