本文來自《南開孫藥師》，用於醫學科普，供參考。 銀杏葉和複方丹參滴丸常用於臨床中成藥，具有補血祛瘀、鎮氣止痛的功效，臨床上主要用於臨床上因瘀阻、胸悶、心前區刺痛、冠心病穩定型心絞痛等症狀而引起的胸悶、心前區刺痛、冠心病穩定型心絞痛見上述證候， 但對於冠心病心絞痛，銀杏葉與複方丹參滴丸不能作為主用藥，只能在標準化的基礎上作為長效複方用藥，在中醫證分化後才能使用。一般以4週為乙個療程服用，根據病情延長用藥時間。銀杏葉和複方丹參滴丸有什麼區別？ 今天孫藥師就為大家一一講解：
1.有效成分：銀杏葉的主要活性成分是銀杏黃酮醇和萜烯內酯，兩者都是銀杏葉提取物，劑量明確，資料來自細胞實驗和動物實驗，但缺乏較多的人體臨床試驗資料。 複方丹參滴丸的主要成分是丹參、三七和冰片，各成分沒有明確的劑量，但有相對充足的人體臨床試驗資料支援。
2.藥理作用：銀杏類黃酮乙二醇具有抗氧化活性，能清除氧自由基、抗炎、抑制脂質過氧化、調節血脂、抗血栓形成等作用，萜烯內酯具有擴張血管、降低血壓和血液粘稠度、改善血管內皮功能、抗血小板聚集、增加缺血組織供血供氧、保護腦細胞等作用。 丹參提取物具有清除氧自由基、抑制脂質過氧化、調節血脂、擴張冠狀動脈、增加冠狀動脈血流量、增加心肌供血和供氧、保護缺血性心肌細胞、抑制血小板聚集、改善微迴圈等作用。 三七提取物具有擴張血管、降低血壓、改善心肌供血供氧、抑制脂質沉積、抗血小板聚集、抗炎抗凝血等作用。 冰片是一種輔助藥物，能促進丹參和三七的有效成分進入組織，還具有冠狀動脈擴張和鎮痛作用。 複方丹參滴丸的藥理作用比銀杏葉更全面。
3.臨床應用：臨床上，銀杏葉主要用作冠心病、穩定型心絞痛、腦卒中**的輔助劑，對耳鳴、聽力損失、耳源性眩暈等耳迴圈障礙和動脈閉塞、四肢痠痛、間歇性跛行、手腳麻痺等外周迴圈障礙有一定療效。 複方丹參滴丸主要用作冠心病心絞痛的輔助治療**，屬於滴注丸劑型，可舌下含服，吸收迅速，3分鐘見效，也可用於冠心病心絞痛的急救。 此外，臨床試驗表明，複方丹參滴丸可延緩糖尿病大血管併發症的發生和發展，減少尿蛋白排洩，可用於預防和治療糖尿病併發症，但不能用於腦血管疾病**。 需要強調的是，這兩種藥物只能在標準化的基礎上作為長期聯合用藥使用，不宜單獨使用，以免延誤病情。
4.不良反應：上市後不良反應監測資料顯示噁心、嘔吐、腹痛、腹脹、腹瀉、腹部不適、頭暈、頭痛、皮疹、瘙癢、心悸、胸悶、口幹、乏力、過敏反應等不良反應，銀杏葉出現噁心、嘔吐、腹痛、腹脹、腹部不適、胃酸過多、消化道出血、口幹、頭痛、頭暈、皮疹、瘙癢、過敏、 血壓公升高或降低、胸悶、心悸、牙齦出血、流鼻血、乏力等不良反應兩種藥物均有上市後不良反應監測資料，且安全性良好，複方丹參滴丸為複方製劑，藥物成分較為複雜，有時不良反應難以區分，應多加注意