本文來自《南開孫藥師》,用於醫學科普,供參考。 天然穀維素主要存在於玉公尺、小麥、大麥等穀物中,是阿魏酸和植物甾醇的結合脂質,臨床上使用的藥物穀維素主要從胚芽油和公尺糠油中提取,是一種抗氧化劑,具有調節植物神經功能障礙和內分泌平衡失調的作用,主要用於臨床鎮靜和神經官能症的助眠, 經前緊張症候群、更年期症候群,並能穩定情緒,改善焦慮和緊張,對神經衰弱有一定的調節作用。它可以作為輕度失眠的輔助手段**,但對中度和重度失眠影響不大。穀維素對失眠的作用主要是調節,本身沒有催眠作用,如老年人晚上容易醒來,睡前服用2-3片穀維素,可以改善睡眠質量。
舒利泮屬於經典的苯二氮卓類鎮靜催眠藥物,主要作用於中樞苯二氮卓類受體,增加抑制性神經遞質-氨基丁酸與受體的結合,加強氨基丁酸的突觸傳遞,從而對中樞神經系統不同部位造成抑制,達到鎮靜催眠、抗焦慮、抗驚厥、抗癲癇和肌肉鬆弛的作用, 等,主要用於**失眠和焦慮障礙的臨床實踐,可顯著縮短入睡時間,延長睡眠持續時間,減少覺醒次數,增加總睡眠時間。改善睡眠質量不僅適用於入睡困難,也適用於睡眠維持障礙,具有一定的鎮靜催眠作用,是治療失眠的有效藥物。
在安全性方面,穀維素主要從穀物中提取,具有良好的安全性和耐受性,短期使用,少而輕,一般停藥後可緩解或恢復,常見噁心、嘔吐、口幹、腹痛、腹脹、腹瀉、胃腸道不適、脫髮、體重增加、乳房腫脹等不良反應。 舒利泮是一種中效鎮靜催眠藥,半衰期長,常見的宿醉現象如嗜睡、嗜睡、頭暈、乏力等,並可增加老年人跌倒的風險,干擾記憶通路的建立,導致記憶力減退,特別是對於近期記憶力減退、震顫、共濟失調和呼吸抑制可發生大劑量, 長期使用會產生依賴性,甚至成癮,突然戒斷可引起戒斷症狀,表現為抑鬱、躁動、頭痛、焦慮、頭暈、失眠等症狀。總體而言,舒氮西泮的安全性不如穀維素。
總之,穀維素是一種油脂混合物,主要從穀物中提取,可以通過調節植物神經紊亂起鎮靜助眠作用,但穀維素本身沒有催眠作用,可用於調節輕度失眠,對中度和重度失眠無效。 Suleam是一種苯二氮卓類鎮靜催眠藥,具有明顯的催眠作用,可用於入睡困難和睡眠維持障礙,但不良反應較多,長期使用可導致依賴和成癮,整體安全性不如穀維素。 在臨床應用中,穀維素是自主神經紊亂引起的睡眠障礙的首選藥物,舒依卓是失眠的首選藥物。