切除胃腸道間質瘤，雙鏡聯合手術 LECS 是首選

胃腸道間質瘤（GIST）是胃腸道間充質葉最常見的腫瘤，對於2cm以下且危險因素較胃腸道內鏡發現的手術切除，建議手術切除。

單一方法的侷限性：對於直徑小於 5 cm 的胃腸道間質瘤，醫生可以使用胃腸道內窺鏡腫塊切除術 （ESE） 或胃腸壁全層切除術 （EFR） 將腫瘤完全切除，並通過內窺鏡縫合技術縫合胃腸壁缺損。 但是，如果腫瘤過大，切除後容易出血，傷口難以閉合，出血、穿孔等嚴重併發症的風險很高，更糟糕的是，如果腫塊旁邊的腹腔內血管受損，患者的生命將受到威脅。 單手術在腫瘤定位方面也存在困難，不能準確切除，有時部分胃腸道組織和器官被切除，增加了手術創傷。

雙鏡組合（LECS、腹腔鏡聯合內鏡手術）是胃腸道間質瘤的一種新型手術方法，可充分發揮腹腔鏡和內鏡各自的優勢，具有定位準確、病灶切除完全、預後好等優點，既能準確切除腫瘤，又能減少患者的創傷，保證患者的最大利益。

雙鏡聯合手術的主要步驟：1內窺鏡腹腔鏡聯合探查，準確確定腫瘤的大小和位置邊界; 2.胃腸內鏡黏膜清掃術或全層切除術，腹腔鏡手術治療腹腔內器官和腫瘤旁邊的血管，避免繼發性損傷和大量出血 3在胃腸內鏡引導下腹腔鏡切除腫瘤，然後經口或肛門取出標本，腹腔鏡縫合胃腸壁缺損; 4.內窺鏡腹腔鏡結合胃腸道傷口閉合質量檢查，確保安全。

雙鏡聯合手術的優勢非常明顯：1準確判斷腫瘤的位置和邊界，保證腫瘤的完全切除; 2.腫瘤精準切除，可最大限度保護胃腸功能; 3.手術縫合技術用於閉合胃腸道切口，以確保快速安全的手術4標本經口或肛門取出，腹部無切口，患者快速**;