心肺驟停是臨床上一種非常嚴重的危重疾病,發生心臟驟停後,每延誤一分鐘搶救,成功率降低10%左右,心臟驟停4-6分鐘可能產生不可逆的腦損傷,超過10分鐘腦死亡後,幾乎沒有倖存者。
日前,廣州中醫藥大學附屬第一醫院白雲醫院成功挽救了一名心跳呼吸驟停2個多小時的患者,創造了生命的奇蹟。
1月2日上午,廣州中醫藥大學附屬第一醫院白雲醫院急診科突然響起緊急救護車鳴笛聲。 10分鐘前,機場急救中心主任鄧坤龍焦急地撥通醫院急診科主任吳淑倩:機場一名工作人員突然停止心跳,我們院前團隊正在進行心肺復甦。 吳淑謙接到電話後毫不猶豫地答應了,並迅速指示部門準備救援。
隨後,機場急救中心的救護車轟鳴著駛入醫院急診科門前。 為持續開展生命搶救,機場急救中心工作人員騎在轉運車床上為患者進行心肺復甦,送往急診室後,醫院急救隊迅速接過接力棒,有條不紊地開展搶救工作。
據機場急救中心工作人員介紹,患者在送往醫院搶救前持續出現心室顫動,已給予3次靜脈推腎上腺素、反覆電除顫、連續心肺復甦等搶救。
在搶救室裡,心電監護的波形跳動牽動著在場每個人的心。 吳淑倩指導醫護人員輪流進行胸外按壓、呼吸球囊輔助通氣、吸痰、建立多靜脈通路、支氣管鏡下氣管插管等。
心電圖監測顯示心室顫動,準備除顫,雙向波200J!”
退後! 放電! ”
繼續按壓。 時間彷彿被拉長了,每一秒都充滿了緊張和期待。 一次、兩次、三次......除顫器釋放出強大的電流,撞擊患者的心臟。 每一次除顫都承載著生命的希望。
仍存在心室顫動,繼續心肺復甦,靜脈推胺碘酮300mg! ”
仍為心室顫動,患者每3分鐘一次靜脈注射腎上腺素1mg,多巴胺和去甲腎上腺素! ”
患者持續出現心室顫動伴電風暴,靜脈推艾司洛爾35mg,2ml h維持! ”
多種搶救藥物快速準確地注射到患者體內。 醫護人員額頭上布滿了汗珠,但他們無法停止雙手的動作,他們知道每一秒都可能決定病人的生死。
經過近2個小時的接力搶救,奇蹟終於發生了:患者終於恢復了竇性自主神經節律,生命體徵穩定,隨後被轉入ICU進行高階生命支援,目前恢復良好。
搶救非常困難,這次我們用了20次腎上腺素注射,多次重複電除顫。 吳淑倩表示,心臟驟停後,搶救每延遲一分鐘,成功率降低10%左右,大腦對缺氧最敏感,正常情況下,心臟驟停4-6分鐘可能產生不可逆的腦損傷,腦死亡後10分鐘以上,幾乎沒有倖存者,患者在搶救過程中也出現持續的心室顫動風暴, 相當驚心動魄。此次救治的成功,離不開院前救治團隊的快速反應和有效措施,更離不開醫護人員在後續搶救過程中的信念和訓練有素的急救技術,最終創造了生命的奇蹟。
文 記者 傅暢 通訊員 潘宇飛 通訊員提供。