近年來，對腫瘤分子的生物學特性進行了更深入、更全面的研究，衍生出的精準靶向和免疫已成為手術、放療和化療後的有效方法。
那麼，靶向和免疫誰更好？ 為了幫助您清楚地了解這兩種方法的區別和選擇，我們整理了一些內容。
一。 靶向**如何發揮其抗癌作用？
靶向是一種在不傷害正常細胞的情況下靶向特定腫瘤細胞的方法。 不同型別的腫瘤細胞具有不同的遺傳變化和參與腫瘤細胞生長和複製的蛋白質或酶。
靶向藥物的型別包括：血管生成抑制劑、單轉殖抗體、蛋白酶體抑制劑和訊號轉導抑制劑。 常見的代表性藥物有吉非替尼、奧希替尼、曲妥珠單抗、雷莫蘆單抗等。
二。 免疫力如何發揮抗癌作用？
免疫力是讓患者擁有自己的免疫系統來對抗腫瘤學的一種方式。 免疫**通過使免疫系統能夠識別、靶向和消除全身的腫瘤細胞，利用和增強免疫系統對抗疾病的自然力量。
免疫藥物的種類包括：免疫檢查點抑制劑、T細胞轉移、單轉殖抗體、疫苗、免疫系統調節劑。 常見的代表性藥物包括PD-1抑制劑（如帕博利珠單抗、納武利尤單抗、卡瑞利珠單抗）、PD-L1抑制劑（如阿替利珠單抗、度伐利尤單抗）、CTLA-4抑制劑（如伊匹木單抗）等。
二。 兩者有什麼區別？
總之，靶向**旨在抑制對腫瘤生長和維持至關重要的分子通路，而免疫**則努力刺激宿主免疫反應，導致腫瘤的長期破壞。
**怎麼樣？ 針對**。 最常見的目標包括腹瀉和肝臟問題。
其他***可能包括血液凝固和傷口癒合問題、高血壓、疲勞、口腔潰瘍、指甲變化、頭髮顏色脫落、**問題（可能包括皮疹或**乾燥）。
極少數情況下，食管壁、胃壁、小腸壁、大腸壁、直腸壁或膽囊壁可能形成損傷。 大多數目標***在**結束後消失。
免疫**。 針頭部位反應，包括：疼痛、腫脹、疼痛、發紅、瘙癢、皮疹。
流感樣症狀，包括：發燒、發冷、虛弱、頭暈、噁心或嘔吐、肌肉或關節疼痛、疲勞、頭痛、呼吸困難、低血壓或高血壓。
其他***可能包括：由於液體瀦留、心悸、犬類堵塞、腹瀉、感染、器官炎症而引起的腫脹和體重增加。
*需要多長時間才能看到效果？
針對**。 由於靶向藥物是針對殺死癌細胞的，因此它們往往起效迅速，腫瘤可以在幾周甚至幾天內縮小。 然而，耐藥性是靶向的一大難點，由於腫瘤的異質性和進化性，經過一段時間後容易產生耐藥性，需要換藥的患者需要換藥，有存活時間長或**的患者，但很少。
免疫**。 通過免疫接種，可能需要更長的時間才能看到效果，因為免疫系統被動員起來攻擊腫瘤。 有時，腫瘤一開始甚至可能看起來正在生長，但實際上這種大小的腫脹可能是由於免疫細胞浸潤到腫瘤中。 這種現象被稱為假進展，在免疫力中並不少見，這並不意味著它不起作用。
三。 我應該選擇靶點**還是免疫**？
選擇哪種方式在很大程度上取決於腫瘤的具體性質。
針對**。 主要適用於有相應基因突變的患者，並干預惡性腫瘤發生發展的關鍵靶點**，療效突出，患者毒性副作用輕，耐受性好，因此靶向藥物更強調個體化**。
靶向**患者在靶向前需要做基因檢測**，如果有基因突變，可以選擇靶向藥物，靶向**不是每個人都需要做基因檢測，不需要做基因檢測的藥物一般都是抗血管生成藥物，如貝伐珠單抗、安羅替尼等。
癌症型別的一些常見檢測目標如下：
免疫**。 腫瘤免疫**的有效性受許多因素影響。 首先，它與人體免疫力有關，而免疫力又與遺傳學和內部微生物群落密切相關。
其次，它與腫瘤細胞有關，腫瘤內新抗原的異質性、轉殖衍生的新抗原數量、腫瘤細胞突變靶點和腫瘤突變負荷顯著影響**效應。
其中，腫瘤新抗原和大量轉殖新抗原在腫瘤內異質性低的患者中具有更多優勢，因此研究發現，免疫的適用人群具有以下特點：
PD-1 高表達或存在干擾素 （IFN-） 顆粒酶、趨化因子 （c-x-c 基序） 配體 9 （cxcl9）、趨化因子 （c-x-c 基序） 配體 10 （cxcl10） 等標誌物的存在，或具有高突變負荷的腫瘤細胞通常對免疫檢查點抑制劑反應良好。
微衛星不穩定性為高度不穩定性（MSI-H），腫瘤組織中存在大量免疫細胞浸潤，即高TI; 患者腫瘤體積較小，年齡較年輕，一般情況較好，免疫效果較好。