“幸好我及時送進了醫院，以後每天都要吃這種葉酸。 ”
這是老張的老朋友去醫院看望他時說的話。 老張是一位52歲的中年男子，平時身體健康，沒有不適。 但就在幾天前，他和老朋友吃完飯後，正走在樓下的時候，突然感到身體左側無力，說不清話，然後就倒在了地上。 好在老朋友反應很快，立即撥打了120，並通知老張家人一起趕往醫院。
經過醫生檢查，老張被診斷為急性腦梗塞，也就是俗稱的腦梗塞。 這讓老張和家人感到非常驚訝和害怕，他們不明白，老張平時沒有什麼壞習慣，為什麼會突然腦梗塞？ 是因為缺乏葉酸嗎？
葉酸是一種水溶性維生素，又稱維生素B9，因為它最早是從菠菜等綠葉蔬菜中提取的，所以又稱葉酸。 葉酸在人體內具有許多重要功能，如參與細胞**和增殖、合成DNA和RNA、調節同型半胱氨酸代謝等。 葉酸缺乏會導致貧血、神經管缺陷和阿爾茨海默氏症等疾病。
葉酸能預防腦梗塞嗎？ 這是很多人都關心的問題，尤其是中老年人，他們經常聽說葉酸可以降血壓，預防中風，於是開始大量補充葉酸，希望避免腦梗塞的發生。 其實葉酸確實對預防腦梗塞有一定的作用，但並不是對每個人都有效，而且並不總是越多越好。
2022 年，發表在《中風》雜誌上的一項研究表明，適量補充葉酸可以降低高血壓患者中風的風險，尤其是同型半胱氨酸水平公升高的人。 同型半胱氨酸是一種氨基酸，它在人體內的代謝需要葉酸的參與，如果葉酸不足，同型半胱氨酸會在血液中積聚，從而增加動脈硬化和血栓形成的風險，導致腦梗塞或心肌梗塞的發生。 因此，對於這部分患者，補充葉酸可以降低同型半胱氨酸水平，從而降低血壓和中風的風險。
除了這項研究之外，還有許多其他研究證實了葉酸在預防腦卒中中的作用，例如CSPPT（一項隨機、雙盲、安慰劑對照的葉酸治療高血壓患者心血管事件的試驗）和美國的HOPE-2（心臟病發作預防評估-2）。 這些研究表明，葉酸可以降低高血壓患者的同型半胱氨酸水平，從而降低中風的發生率。
葉酸不僅可以預防中風，還可以預防胎兒畸形、阿爾茨海默病、糖尿病、慢性腎病等其他疾病。 這些疾病的發生與葉酸缺乏有關。 因此，葉酸是一種非常重要的維生素，人體必須從食物中攝取，不能自行合成。
那麼，我們應該如何補充葉酸呢？
根據《中國臨床合理補充葉酸多學科專家共識》，一般人群補充葉酸04 1毫克葉酸就可以了，可以通過吃一些富含葉酸的食物來完成，如動物肝臟、雞蛋、豆類、綠葉蔬菜等。 對於高血壓患者，0葉酸8mg較為合適，可通過服用葉酸片或葉酸與降壓藥合用來實現。但是，不要盲目大量補充葉酸，因為過量的葉酸可能導致免疫力下降，甚至加重神經系統的退行性變化。
腦梗塞是中風的一種，也是中國最常見的腦血管疾病。 腦梗塞的發生是由於大腦中的血管被血栓或動脈粥樣硬化阻塞，導致腦組織缺血缺氧，造成不可逆的損傷。 據統計，全世界每年有1370萬人患有腦梗塞，其中中國佔551萬，幾乎佔世界的一半。 為什麼中國人這麼容易患腦梗塞？ 這主要與高血壓和心房顫動兩個危險因素有關。
高血壓是腦梗塞的最大危險因素，也是中國最常見的慢性疾病。
高血壓對血管壁施加持續的壓力，對血管內壁造成損害，從而促進膽固醇在血管壁上的沉積，形成動脈粥樣硬化斑塊。 這些斑塊可通過使血管變窄甚至完全阻塞而引起腦梗塞。 因此，控制血壓是預防腦梗塞的關鍵。
高血壓患者應定期測量血壓，服用降壓藥，遵醫囑，注意飲食和生活方式的改善，減少鹽、油和糖的攝入，多吃富含葉酸、鉀、鎂的食物和其他有利於降低血壓的食物，如綠葉蔬菜等， 香蕉、堅果等，適當增加運動量，保持良好的心態，避免情緒波動。
心房顫動是腦梗死和常見心律失常的另乙個重要危險因素。
心房顫動的特徵是心房收縮失去規律性，變得快速和紊亂，導致心臟幫浦血功能下降，心腔血液停滯，血栓形成。 如果這些血凝塊隨血流進入大腦，它們會阻塞大腦中的血管並引起腦梗塞。 根據研究，心房顫動患者發生腦梗塞的風險是正常人的5倍。
因此，及時心房顫動是降低腦梗死風險的又一重要措施。 心房顫動主要有兩種途徑，一種是藥物，主要使用抗凝藥物，如華法林、阿司匹林等，防止血栓的形成，同時使用抗心律失常藥物，如胺碘酮、美托洛爾等，用於控制心率，恢復正常心律。
另一種是手術**，主要採用射頻消融術，通過在心臟中放置電極來消融心房內異常的電訊號，從而終止心房顫動的發生。 但是，這兩種方式都有一定的風險，需要醫生根據患者的具體情況進行評估和選擇。
腦梗塞是一種危及生命的疾病，如果不及時發現和治療，可能會造成嚴重後果甚至死亡。 因此，我們必須學會識別腦梗塞的前兆，及時就醫，爭取搶救時間。 腦梗塞有5個主要症狀，如果出現其中任何乙個，你應該高度警惕。
1.頭痛和頭暈
這是腦梗塞最常見的症狀，由於腦部缺血，導致腦組織缺氧，引起頭部不適。 一般來說，腦梗塞引起的頭痛、頭暈發生時突然發生，且持續時間長，休息或用藥都不會緩解，可能伴有噁心、嘔吐等症狀。 如果有患有高血壓、糖尿病等基礎疾病的患者，在這種情況下，應警惕腦梗塞的可能性。
2.視力模糊，喝水嗆
由於大腦的某些區域受損，視力和吞嚥能力受到影響，導致人們在喝水時看得清楚或窒息。 有些老年人可能會誤以為是眼睛或喉嚨問題，而忽略了腦梗塞的隱患。
3.一側流口水：
由於大腦運動中樞受損，面部或身體一側的肌肉無法正常控制，嘴巴和眼睛歪斜，嘴角流口水，說話含糊不清。 特別是在睡覺的時候，如果發現枕頭上有唾液，就要注意，這可能是腦梗塞的前兆。
4.感覺臉部麻木，身體一側僵硬：
由於大腦感覺中樞受損，麻木、刺痛和灼熱等異常感覺，或無力、僵硬和無法移動四肢，導致面部或身體一側失去知覺或喪失。
5.不良言論和口齒不清
大腦語言中樞的損傷會導致患者語言能力下降、言語不清、語無倫次、理解困難。 一些患者可能認為睡眠不足或壓力是原因，而忽略了腦梗塞的危險。
腦梗塞是一種可怕的疾病，但並非不可預防。 其實，90%的中風都與不健康的生活方式和疾病有關，只要我們從以下4個方面做好預防工作，就可以有效降低腦梗塞的風險：
1.注意飲食
飲食是影響血壓和血脂的重要因素，因此，要注意飲食的組合和質量，控制主食的比例，避免過量攝入糖和澱粉，會導致血糖公升高; 少吃富含膽固醇和飽和脂肪酸的食物，如動物內臟、肥肉、忌廉等，防止血脂公升高; 多吃富含葉酸、鉀、鎂等有利於降血壓、預防血栓的食物，如綠葉蔬菜、香蕉、堅果等; 控制鹽的攝入量，每天不超過6克，減少鈉的攝入，防止水腫和血壓公升高; 控制總熱量攝入，保持適當的體重，預防肥胖和代謝症候群。
2.保持活躍
運動是降低血壓和血脂、增強心肺功能、改善血液迴圈、預防腦梗塞的有效途徑。 我們應該堅持適度的有氧運動，如步行、慢跑、騎自行車、游泳等，每週至少3次，每次至少30分鐘，使心率保持在60%至80%的最大心率範圍內，使大腦獲得足夠的血液和氧氣，同時消耗多餘的熱量和脂肪，以保持身體健康。
3.多動腦筋，勤奮思考
大腦是人體最重要的器官，也是最需要鍛鍊的器官。 如果大腦不經常使用，會導致大腦萎縮和退化，從而增加腦梗塞的風險。 因此，我們應該多動腦筋，多思考，多學習，多交流，多讀書，多做一些有益於提高智力和記憶力的活動，比如玩一些益智遊戲，做一些數獨或拼圖等，這樣才能讓大腦保持活躍和敏感，防止大腦的老化和衰退。
4.定期體檢
對於高危人群，如高血壓、糖尿病、高脂血症、心房顫動等基礎疾病患者，最好每半年進行一次體檢，檢查血壓、血糖、血脂、同型半胱氨酸等指標，並及時發現和**異常，同時檢查頸動脈超聲檢查是否有動脈粥樣硬化或血栓形成的跡象， 如果是這樣，請及時採取措施防止腦梗塞的發生。
腦梗塞是一種可怕的疾病，但並非不可預防。 只要我們在日常生活中做好預防工作，注意飲食、運動、思考和體檢，就能有效降低腦梗塞的風險，保護我們的大腦和生命。