本文出自《南開孫藥師》,供醫學科普參考。 維生素B1、維生素B6和維生素B12都是B組水溶性維生素,是人體維持正常新陳代謝和功能所必需的維生素,維生素B1和維生素B6必須從食物中獲取,少量的維生素B12可以在體內合成或由腸道細菌產生。 這些B族維生素的每日需求量很少,但當缺乏時,會導致B族維生素缺乏,而這些B族維生素的攝入不足或吸收不良是缺乏的主要原因。 不建議無限制地使用這些B族維生素作為營養素,如果飲食合理,沒有特殊需要,服用這些B族維生素作為補充劑有時可能是有害的。 維生素B1是人體需要的重要維生素,人體需要較少的維生素B6和維生素B12。
維生素 B6 包括吡哆醇、吡哆醛和吡哆胺,它們可以相互轉化。 維生素B6在體內與ATP反應產生生理活性的磷酸吡哆醛和磷酸吡哆胺,磷酸吡哆醛是轉氨酶、脫羧酶和某些氨基酸消化酶的輔酶,並參與許多代謝過程,如抑制性遞質——大腦中的氨基丁酸是由谷氨酸脫羧產生的,而色氨酸轉化為菸酸或血清素也需要維生素B6的參與。 此外,磷酸吡哆醛可參與亞油酸向花生四烯酸的轉化。 動物實驗發現,維生素B6缺乏可導致動脈粥樣硬化病變。 維生素B6主要適用於預防和治療大量或長期使用異煙肼和肼屈嗪引起的周圍神經炎、失眠和煩躁不安,以及減少抗癌藥物和放療引起的噁心、嘔吐和妊娠嘔吐**,也可用於白細胞減少症。
維生素B1是葡萄糖代謝所必需的維生素,缺乏時,會阻礙體內氧化形成丙酮酸和乳酸積累,影響人體的能量**。 症狀主要發生在神經和心血管系統,多外周神經炎累及感覺神經和運動神經,表現為感覺異常、神經痛、四肢無力、肌肉痠痛和萎縮。 在心血管方面,由於丙酮酸和乳酸在血液中的積累,小動脈擴張,舒張壓下降,心肌代謝紊亂,因此容易出現心悸、氣短、胸悶、心臟肥大、肝肺充血和外周水腫等心功能不全症狀。 在消化道中,它表現為食慾下降,導致虛弱和體重減輕。 維生素B1在臨床上主要用於預防和治療維生素B1缺乏症,如腳氣病或韋尼克腦病,也可作為周圍神經炎和消化不良的輔助劑**。
維生素B6參與鞘磷脂代謝,可參與5-羥色胺、牛磺酸、多巴胺、去甲腎上腺素和氨基丁酸等神經介質的合成。 維生素B1能參與神經系統的訊號轉導,在維持大腦氧化代謝平衡方面起著重要作用,是維持神經系統正常功能的重要生物活性物質。 因此,維生素B6和維生素B1的組合具有很強的鎮痛作用,可作為多發性神經炎的輔助藥物**。
維生素B12是一種含鈷的紅色化合物,轉化為甲鈷胺素和輔酶B12變得有活性,甲鈷胺素通過促進神經細胞中核酸和蛋白質的合成以及神經髓鞘來修復受損的周圍神經。 維生素B12缺乏可導致甲基丙二酸排洩增加和脂肪酸代謝異常,這很可能是神經系統疾病的原因之一。 維生素 B12 可作為神經系統疾病的輔助藥物,如多周圍神經炎、神經痛和神經萎縮**。
維生素B12缺乏可引起瀰漫性和進行性神經脫髓鞘,破壞神經細胞的正常形態和功能,並誘發各種神經系統疾病和脊髓亞急性聯合病變。 感覺性多發性神經病和感覺運動性多發性神經病可與維生素 B6 和維生素 B12 缺乏症一起發生。 因此,維生素B6和維生素B12的組合可以增強鎮痛作用,緩解周圍神經疾病和脊髓疾病引起的疼痛。