II 型糖尿病 （T2D） 是最常見的糖尿病型別，影響 628%的人口。
幾十年來，已經開發出各種**和藥物來控制T2D，但它們遠非長期解決方案。 幹細胞，尤其是間充質幹細胞（MSCs），是一種很有前途的再生新方法**，具有非常通用的再生和旁分泌能力和特性。 這使它們成為最常用**糖尿病細胞的理想候選者。
幹細胞是一種非常新穎且很有前途的方法，可用於改善多種慢性疾病，包括II型糖尿病。 II型糖尿病是由胰島素抵抗和胰島素分泌不足引起的代謝性疾病，導致高血糖等健康問題。 幹細胞可以通過替換或修復受損組織來幫助糖尿病，並在研究中顯示出潛力。
間充質幹細胞可減少糖尿病患者使用的胰島素劑量
2023年3月14日，發表了一篇關於間充質幹細胞**II型糖尿病安全性和有效性的新綜述。 研究了目前利用間充質幹細胞 （MSCs）** 晚期 T2DM 的臨床試驗，並評估了這些方法的安全性和有效性。
研究結果發現，在12個月的隨訪期間，間充質幹細胞**患者減少了抗糖尿病藥物的劑量分析。 ** 之後，HBA1 水平平均降低 32%，空腹血糖水平平均降低 45%。 在兩項試驗中，C肽水平平均降低了38%，在四項試驗中增加了36%。 所有試驗均未發現嚴重不良事件。 該研究得出的結論是，間充質幹細胞對治療 2 型糖尿病是安全有效的。
本綜述使用來自PubMed和ClinicalTrials的資料進行政府共收集了70項試驗，篩選了58項臨床研究，僅納入了6項研究（T1、T2、T3、T4、T5、T6）。 其中，中國有4項臨床研究。
臨床試驗：基於 MSC 的 T2DM**。
對糖化血紅蛋白水平的影響
HBA1 水平是長期（2 至 3 個月）平均血糖水平的常見有效指標。 與血糖和尿糖測量相比，它可以更好地了解長期血糖控制。 HBAC1 水平可用作成功或失敗的有效指標。 ** 所有試驗均觀察到，在三個月的隨訪期間，HBA1水平顯著降低。
對胰島素抵抗的影響
注射 MSCS 後，胰島素依賴可減少長達 12 個月**。 FBG（空腹血糖）降低到3朝九晚五正常範圍為 5 g mmol。 胰島素抵抗 （HOMA-IR）、細胞功能 HOMA 和胰島素敏感性的穩態模型評估 HOMA-S （HOMA） 在研究前後測量了參與者的胰島素水平; 在六項研究中的一項研究中，沒有發現胰島素抵抗的顯著降低。 其餘五項研究沒有報告胰島素抵抗的測量結果。 在所有研究中，胰島素抵抗由**後所需的胰島素量表示。
間充質幹細胞前後的胰島素需求量**。
這些試驗證明了不同的隨訪時間。
對 C 肽水平的影響
在患者禁食8-12小時後獲得的空腹C肽是體內產生的胰島素的有效指標。 在三項試驗中，T2、T3和T5，通過HOMA-測量的C肽水平高於2 ng mmol。 C 肽水平的降低表明胰島細胞功能是有效的，因為 C 肽水平在 2 型糖尿病中往往會公升高。
骨髓間充質幹細胞移植後的 C 肽水平。
未來展望
幹細胞對II型糖尿病的未來具有巨大的潛力。 隨著技術和研究的不斷進步，我們可以期待幹細胞在未來成為一種更安全、更有效、更可行的方法，並希望在不久的將來，它能真正進入臨床，成為提高生活質量、減輕糖尿病患者痛苦的新手段。