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帶狀皰疹看似是一種疾病,但實際上是一種病毒感染,是水痘-帶狀皰疹病毒在脊髓後根神經節或顱神經節中長期重新啟用而引起的傳染病。
帶狀皰疹是一種綜合措施,藥物主要包括抗病毒和鎮痛藥。
抗 病毒**。
由於帶狀皰疹是一種病毒感染,因此,抗病毒感染是基本手段,抗病毒藥物提倡盡早開始,應在皮疹出肚後72小時開始,目前帶狀皰疹抗病毒藥物主要包括阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋、溴莫夫定和膦甲酸鈉。
鎮痛**。 帶狀皰疹最難解決的問題是疼痛,根據疼痛程度的不同,選擇的藥物也不盡相同,輕度疼痛可以選擇對乙醯氨基酚、布洛芬等非甾體抗炎藥,中重度疼痛可以使用專門用於神經性疼痛的藥物,如鈣通道調節劑加巴噴丁、普瑞巴林、阿公尺替林等抗抑鬱藥, 以及5%利多卡因貼劑等,均為帶狀皰疹神經痛、劇烈疼痛、嗎啡等一線用藥推薦,羥考酮等阿片類鎮痛藥也是鎮痛的選擇,神經營養型甲鈷胺素也有助於緩解帶狀皰疹引起的神經痛。
部分中成藥在帶狀皰疹的診療中也能起到一定的作用**,2022年頒布的《我國帶狀皰疹診療專家共識》中提及的中成藥包括龍膽杏丸、嘉味逍遙丸、新黃片、神嶺白朮丸、雲南白藥三、雲南白藥、 雪福竹玉膠囊等,但上述藥物不能濫用,需要有經驗的中醫師辯證分類**。
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