根據人力資源和社會保障部等三部門近日發布的通知，從4月1日起，全國各省將試點跨省、非本地醫療直接結算工傷保險。 試點如何運作？ 主要好處是什麼？ 我該如何申請？
據記者了解，各省人力資源社會保障部門和新疆生產建設兵團將選取本省不到40%的地市開展試點。 試點城市有需要的人員，憑社保卡或電子社保卡，可直接結算跨省、遠端就醫、住院工傷醫療、住院工傷**、輔助器具配置等費用。
這將大大解決“跑腿”報銷醫療費用和預支資金等工傷痛點**。 河北省唐山市某大型機械製造公司工傷業務負責人告訴記者，過去工人發生重大工傷時，由於工傷複雜，傷者往往需要前往一線城市就醫。 其他地方的就醫費用必須由個人或企業提前支付，後期再用發票人工審核報銷，有時需要將近一年的時間才能到賬。 實行直接結算後，職工可憑社保卡直接去工傷保險報銷繳費。
截至2023年底，我國基本工傷保險參保人數首次突破3億，達到3人2億人，同比增長1054萬人。 在其他地方開展工傷醫療結算，無疑會讓被保險人受益，特別是對危化、礦山、建築、交通、機械製造等工傷風險相對較高的行業職工權益有更好的保障。
隨著社會流動性的增強，工傷遠端醫療的需求不斷上公升。
除了在職員工外，還有一批“舊工傷”。 他們需要長期生活**，他們中的許多人在退休後帶著孩子搬到了其他省份。 有了這個政策，他們看醫生會更方便。 山東某二級醫院醫保科負責人說。
那麼，具體的試點將如何進行呢？
據人力資源和社會保障部工傷保險司相關負責人介紹，試點地區將按照循序漸進的原則納入住院費用，提前啟動異地長期居留（工作）和轉診調動人員， 優先銜接外地醫療集中地區。
試點區可根據實際情況確定有直接結算協議的醫療機構數量，並線上連線一家。 各省至少要確定乙個協議**機構和1個輔助器具配置機構，可根據進展情況逐步增加。
如果需要，如何申請？
試點期間，外地就醫人員僅限於在投保省外生活或工作半年以上的人員，以及因身體狀況需要轉診到投保省外醫院就醫的受傷員工， 並且必須完成工傷、工傷**、工傷**或輔助裝置配置的鑑別。
受傷職工跨省、跨地就醫前，應當向投保地機構備案並審核批准，具體手續可通過全國社保公共服務平台、人力資源和社會保障政務服務平台、手持12333APP、電子社保卡等全國統一服務門戶辦理， 或代理機構在保險地點的視窗。
為避免職工過於頻繁地更換就醫地點，引導職工有序就醫，通知規定，投保省份可以合理設定職工在試點期內變更、登出備案的時限要求，但原則上不得超過6個月。
也有不少員工擔心，目前各省工傷保險藥品目錄和住院標準不一，那麼在其他地方就醫後，工傷所享受的待遇是按照保險地還是醫療地的標準來對待呢？
人力資源和社會保障部工傷保險司相關負責人表示，住院工傷、住院工傷醫療費用，以工傷保險診療專案目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險用藥目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險用藥目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險藥品目錄 就醫場所工傷保險住院服務標準及工傷服務專案;輔助器具的調配，按照投保地的有關規定執行。
此外，為方便人員流動，在備案有效期內，長期居住在其他省份或者其他地方的人員到另一地就醫的，應當享受就醫地點的工傷保險費用結算服務，並執行就醫地政策; 確需返回投保地就醫的，按投保地標準結算工傷保險費。
上述負責人提醒，由於醫院從外地轉院，住院餐補助和協調區外就醫所需的交通、住宿費用無法直接結算。 這部分費用需要退回保險地，代理機構會根據保險地的政策進行審核報銷。