腎癌是一種起源於腎臟的惡性腫瘤,其分期和預後是評估患者治療方案和預期生存期的重要因素。 腎癌的分期主要由腫瘤的大小、腫瘤是否侵犯過腎臟以外的組織、是否有淋巴結轉移、是否有遠處轉移等因素決定。 這個過程通常根據美國癌症協會發布的TNM系統進行。
TNM系統。
T(腫瘤):描述腫瘤的大小以及它是否已經侵入腎臟周圍的組織。
T1 至 T4 的分類基於腫瘤的大小和區域性擴散的程度,數字越大表示腫瘤越大或區域性擴散越嚴重。
N(淋巴結):描述腫瘤是否已擴散到附近的淋巴結。
N0 表示無淋巴結轉移,N1 表示淋巴結轉移。
M**Shift):描述腫瘤是否已擴散到身體的其他部位。
M0 表示無遠處轉移,M1 表示遠處轉移。
分期。 I期:腫瘤侷限於腎臟內部,很小(通常直徑小於7厘公尺),沒有淋巴結轉移或遠處轉移。
II期:腫瘤仍侷限於腎臟,但較大(直徑超過7cm),無淋巴結轉移或遠處轉移。
III期:腫瘤可能已經侵入腎臟附近的大血管或周圍組織,或者可能已經轉移到附近的乙個或多個淋巴結,但沒有遠處轉移。
IV期:腫瘤已經轉移得很遠,可能影響肺、骨骼或其他器官。
預後。 腎癌的預後受多種因素影響,包括分期、患者的總體健康狀況以及腫瘤的具體型別和遺傳標誌物。 通常:
早期腎癌(I期和II期)通常具有良好的預後和生存率,這可以通過手術切除腫瘤或切除受影響的腎臟來實現。
III期腎癌需要更複雜的手術,如大血管癌的血管切開術和血栓切除術,以及術後靶向藥物和免疫**的組合。
IV期腎癌預後相對較差**,以延長壽命和緩解症狀為重點,以靶向和免疫**為主要重點。 身體狀況良好的患者可以接受減瘤腎切除術,一些轉移可以通過充分的評估通過手術緩解。
建議患者在被診斷出患有腎癌後與他們的醫療團隊密切合作,討論適合他們病情的最佳選擇。