脊柱骨科患者經常出現雙下肢疼痛麻木、間歇性跛行等症狀,可能與腰椎管狹窄、馬尾神經受壓、硬腦膜囊受壓、椎間盤突出、腫瘤受壓或腰椎爆裂性骨折等有關**。
這些**可導致椎管內馬尾神經受損,從而導致馬尾症候群。
當患者出現這些症狀時,醫生通常會建議患者進行腰椎MRI檢查,檢查結果通常顯示腰椎管狹窄、馬尾神經受壓、硬腦膜囊受壓、椎間盤突出等體徵,具體需要結合患者的症狀和體徵來明確**並制定相應的**方案。
本報告將回顧性分析一例馬尾症候群患者的臨床資料,旨在提高對該病的理解、診斷和治療。 馬尾症候群臨床報告
案例介紹:一名 68 歲男性患者出現雙下肢疼痛和麻木、行走時間歇性跛行、大便乾燥和排尿不良等症狀。 患者有長期腰椎病變病史,並接受過腰椎間盤突出手術**。 體格檢查顯示脊柱生理彎曲喪失、腰椎輕度前凸、下背部肌肉緊張和棘突間壓痛。
臨床體徵:患者的主要症狀包括雙下肢疼痛和麻木、行走時間歇性跛行、大便乾燥和排尿不良。 疼痛持續而鈍,夜間加重。 麻木通常從臀部沿著大腿後部輻射到小腿外側和腳底。 間歇性跛行的特徵是行走一定距離後下肢無力和痠痛,需要休息來緩解。 大便乾燥的特徵是大便困難和乾燥。 排尿不良表現為尿頻、尿急和排尿不完全感。
診斷過程:根據患者的臨床症狀和體格檢查,初步診斷為馬尾症候群。 為了進一步澄清**,進行了腰椎 MRI 檢查。 檢查結果顯示腰椎管狹窄、硬腦膜囊受壓到相應水平、椎間盤後疝**、馬尾神經異常等體徵,證實了醫生的初步診斷。
**方法:根據患者病情,制定以下**方案:藥物**包括營養神經藥物和鎮痛藥物; 物理**包括電刺激和溫暖**; 訓練包括肌肉力量訓練和柔韌性訓練; 生活方式的改變包括保持良好的坐姿、站姿和躺姿,避免過度勞累。
預後:經過全面**和生活方式的調整,患者的病情得到了一定程度的緩解。 疼痛和麻木明顯減輕,間歇性跛行發作較少。 乾便有所改善,尿液逐漸恢復正常。 隨訪後,患者堅持**訓練,病情進一步穩定好轉,療效穩定,症狀略有好轉。
結論摘要:馬尾症候群是一種常見的神經系統疾病。 該病是由於各種原因導致椎管內馬尾神經損傷而引起的臨床症候群,主要症狀有肌無力、肌肉萎縮、排尿不暢、大便幹、肢體疼痛麻木、**腫脹、知覺異常、性功能障礙、足下垂等。 在此過程中,醫生會根據患者的具體情況制定個性化的計畫。 同時,患者也需要保持積極樂觀的心態,增強自信心。 大多數患者能夠改善症狀並改善生活質量。