打破“小病大治”的窘境，醫療報酬與業績脫鉤，重塑醫生責任！

近年來，我國醫療體制改革取得了長足進展，但“小病大治”問題仍困擾著人民群眾。 醫生以績效為導向的薪酬機制是造成這一問題的重要原因之一。 醫生過分注重診療量，忽視預防和健康教育，給患者帶來沉重的負擔。

為什麼會這樣？究其原因，目前我國醫務人員的薪酬待遇仍然過分強調績效指標。 醫院以診療次數和手術次數為主要考核標準，醫生個人年終獎也與業績完成掛鉤。 因此，一些醫生可能會為患者開出太多不必要的檢查，並進行不適當的外科手術，以達到指標，以賺取更多的錢。

事實上，醫生的責任不應該侷限於患者，更重要的是預防疾病和促進公眾健康。 醫生應該更全面、更長期地看待他們的職責，而不是簡單地依靠績效指標來衡量。

為此，我們需要改革醫務人員的薪酬機制，將醫生的薪酬與績效指標脫鉤。 醫院和醫生的評價標準不再強調診療量和手術次數，而是關注患者的滿意度和預後。 同時，也要提高醫生開展健康講座、普及醫學知識等公共衛生服務的報酬。

此外，我們需要重新界定和規範醫生的職業職責。 醫生不僅要對個別患者負責，還要對社群和公眾的健康負責。 醫生要主動開展預防健康教育，幫助群眾養成良好的生活習慣和就醫意識，共同維護社群健康。

只有改革現行以績效為導向的薪酬體系，重塑醫生的職業責任，醫生才能真正把患者和公眾的健康放在中心位置。 這也是深化醫療體制改革的乙個重要方面。 只有醫生和公眾的參與，才能真正解決“小病大治”的困境，構建以人為本的醫療體系。