資料圖：PET MR醫療裝置。 照片：新華社。
為推進公立醫院內控建設，財政部、國家衛健委、國家醫保局、國家中醫藥管理局聯合印發《關於進一步加強公立醫院內控建設的指導意見》（以下簡稱《指導意見》）。
其中，明確要求加強資產管理，嚴禁借購大型醫療裝置，規範國有資產租賃處置。 加強基本建設專案管理，嚴禁公立醫院借貸建設和超標裝修，規範基本建設專案全過程管理。 加強多院區建設管理，嚴禁未經批准建設醫院，堅決杜絕無序擴張。
《指導意見》的一些規定可以說是符合當前公立醫院建設的不足。 在很多醫院管理者眼中，醫院規模大、醫療裝置高階齊全是醫院實力的體現，引進大型醫療裝置也被認為是留住患者、增加業務量、改善醫院經濟狀況的好方法。 很多醫院看到同級地方醫院引進大專案、採購大裝置，擔心會掉隊，於是不顧自身經濟狀況，隨波逐流引進、採購。
從發展趨勢看，醫院借款購買大型醫療裝置的風險正在增加。 由於盲目擴張和發展，目前許多城市的大型醫療裝置已經飽和，一些大型裝置由於患者太少而處於閒置或半閒置狀態。 借錢購買大型裝置，一旦利用率不高，就會導致醫院的財務狀況會更糟。 因此，控制公立醫院借用大型醫療裝置的“手”應作為降低醫療系統風險的重要手段。
醫改還要求醫院在購買大型裝置時要謹慎。 加強基層醫療建設是醫改的重要內容，在社會醫療資源總量有限且相對恆定的背景下，加強基層醫療建設的前提是嚴格控制大型醫院規模，其中既包括限制多醫院建設的擴大發展，也包括借貸購置大型醫療裝置。
建立第三方醫療檢驗檢驗機構，包括區域檢驗檢測中心，可以避免醫院重複建設，提高檢驗檢驗資源集中利用效率，這是醫改所建議的。
此外，大型醫療裝置的採購也是乙個重要的誠信風險點。 盡我們所能，除非必要，否則不購買，這不僅是對市場和經濟規律的尊重，而且可以避免浪費，並大大降低醫療誠信的風險。
目前，隨著醫療資訊科技的飛速發展，一地做檢查，一地出結果，智慧型裝置下的遠端操作已成為現實，這就要求大型醫療裝置具有更高的智慧型化和資訊化水平。
然而，市場上一些大型醫療裝置尚未完成技術改造，在醫療器械技術飛速發展、充滿諸多不確定性的背景下，租賃醫療器械是一種理性的選擇。
前不久，廣東省發布相關通知，在醫療機構開展相關醫療器械租賃試點。 這樣不僅可以緩解資金壓力，還可以更容易跟上技術發展的步伐，讓您隨時更換租金，永不落後。 租房而不是買房也是乙個值得探索的解決方案。
當然，醫院嚴禁借購大型醫療裝置，也不應以醫療服務質量下降為代價。 事實上，只要我們促進檢查結果的互認，我們就可以減少很多不必要的檢查，讓外院的大型檢查裝置為我們所用。 這可能會減少醫院的檢查和檢查收入，但從另乙個角度來看，結果的互認也可以減少對大型醫療裝置和裝置的投入。
總之，醫院購置大型醫療裝置不僅是乙個經濟問題，還涉及相關的醫改和技術問題。 要通過加強醫院內控建設，改善醫院經濟狀況，均衡分配醫療資源，為醫療資訊科技發展預留更多空間，嚴禁醫院借購大型醫療裝置。
編輯：徐秋英.
由張彥軍校對。