今年以來，醫藥行業板塊一直處於最佳位置，但整體趨勢仍處於多跌少漲的狀態。
以醫藥生物指數觀察，自2024年2月盤中峰值以來，醫藥生物行業持續調整超過33個月，最大跌幅超過40%。 截至2024年12月20日，醫藥和生物板塊指數收於9029點43，今天已回落至 2022 年 9 月低點附近。
截至 2023 年 12 月 20 日的風圖。
即使整體呈下行趨勢，但醫藥板塊依然火熱，從7月的醫藥反腐、9月的首藥、11月的醫保談判，今年下半年催生出不少熱點話題，行業相關板塊也紛紛走出通化金馬等大**。
板塊不好，不影響ETF的增長。 今年以來，“吃藥”**雖然增幅不大，但不少醫療ETF在份額規模和流通規模計算值上都實現了大幅增長，份額規模再創新高。
通過資料統計發現，3跟蹤中證醫學指數（399989SZ）增長顯著，其份額規模和流通價值均大幅增加。
資料顯示，2024年1月3日至2024年12月19日，醫療ETF（512170）**在市場上的流通股由342股增加21 億份，增至 678 份64 億份，年內迄今增長率為 98%31%；迴圈刻度的計算值為17316億元，增至262個50億元，截至目前當年流通規模計算值增速為5159%。
Medical 50 ETF （159847）** 5 起的流通股88億份，同比增長14份7 億份，年內迄今增長率為 139 份29%；迴圈刻度的計算值為336億元，同比增加627億元，年內流通規模的計算增長率為8661%。
醫療保健ETF （159828）** 28 起的流通股77 億份，增至 50 份6億份，年內迄今增長74%00%；迴圈刻度的計算值為1811億元，同比增長2393億元，年內流通規模算值增速為3214%。
從三隻不同醫療ETF的增長規模來看，不難發現，目前最大市場份額的增速低於流通規模計算值的增速，呈現出“跌時買多”的狀態。
目前，雖然醫藥行業持續發展，但各大機構仍看好行業發展和觀點。 永興**認為，醫保談判結果已經出台，整體下滑平穩，且隨著政策向創新藥傾斜的逐步顯現，疊加談判和續保規則更加友好，樂觀創新藥進入醫保目錄後將實現大批量。
在研報中，相關部門下發了關於《公立醫院成本核算指導手冊》的通知，明確到2024年底，力爭實現全院醫療服務專案成本核算、疾病成本核算、DRG成本核算各二級及以下醫院開展科室成本核算、診療費用核算、床日成本核算，逐步開展醫療服務專案成本核算、疾病成本核算、DRG成本核算。 到2024年底，所有醫院都能夠進行上述成本核算。
太平洋**認為，在DRG支付計畫下，藥品和耗材將成為成本，這將推動醫療機構積極控制成本，提高床位周轉率，提高醫院的運營效率。 醫療機構的成本控制主要在於藥品和耗材在首成本佔比的下降，在集中採購政策的背景下，藥品、低值耗材或高值耗材以量價格代替。 臨床療效更強的藥物和耗材所佔比例**將增加，輔助藥物所佔比例將下降。 此外，由於醫保主要解決基本醫療需求，高階醫療需求需要商業保險為輔，因此高階民營醫院會有一定的發展空間。
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