本文出自《南開孫藥師》，供醫學科普參考。 安眠藥又稱鎮靜催眠藥，是一類對中樞神經系統有抑制作用的藥物，小劑量引起安靜或昏昏欲睡的狀態，表現為鎮靜，大劑量可誘導睡眠，延長睡眠時間，即催眠。 有些藥物還具有抗驚厥作用和麻醉作用。 身體容易對安眠藥產生耐受性和依賴性，因此應避免長期使用或交替使用幾種有效藥物。 許多具有長效作用的安眠藥都有宿醉作用，即在服用催眠藥後的清晨，您醒來時會出現頭暈和疲勞等症狀。 過量服用安眠藥可引起急性中毒、不同程度的呼吸抑制，嚴重者甚至死亡。
按化學結構，安眠藥主要分為兩大類：1苯二氮卓類藥物：常用藥物有es**、apu**、勞拉西泮、氯硝西泮等。 2.其他：常見藥物包括環吡咯模型的佐匹轉殖和右唑匹轉殖以及咪唑吡啶類的唑吡坦。
Es**是一種短效苯二氮卓類藥物，具有高效的鎮靜、催眠、抗焦慮作用，主要用於失眠，也可用於焦慮、緊張、恐懼，也可用於抗癲癇和抗驚厥藥。 疲勞、頭暈、口幹、嗜睡、活動減少等不良反應很常見，如果繼續服用，也會出現依賴性，但程度較輕。 其他不良反應如白細胞減少、嘔吐、腹脹、便秘、食慾不振、頭痛、共濟失調、幻覺、關節痛、肌痛，以及罕見的心悸、心律失常等不良反應可見。 通常，劑量會減少並自行消失。
Apu**是一種短至中度苯二氮卓類藥物，具有鎮靜、催眠、抗焦慮、抗驚厥作用，可用於抗焦慮、抗抑鬱，也可用於鎮靜催眠、抗恐懼和抗癲癇，並能緩解急性酒精戒斷症狀。 疲勞、頭痛、頭暈、口幹、噁心、嘔吐、便秘、排尿障礙、視力模糊、注意力不集中、頭暈、嗜睡等不良反應可見於Apu**。 動作遲緩、心理異常、腹瀉、流涎過多、顫抖、精神障礙、抑鬱等不良反應少見。 過敏反應、記憶障礙、抽搐、肌無力和肌肉痙攣等不良反應很少見。 據報道，抑鬱症患者在使用apu**時會出現躁狂症和輕躁狂症，長期使用apu**可引起成癮。
勞拉西泮是一種中度苯二氮卓類藥物，具有鎮靜、催眠、抗焦慮和抗驚厥作用，主要用於抗焦慮藥，包括焦慮伴精神病性抑鬱症，但不推薦用於原發性抑鬱症，也可用於鎮靜催眠和緊張性頭痛。 勞拉西泮可引起疲勞、共濟失調、肌肉無力、噁心、胃部不適、頭痛、頭暈、疲勞、定向障礙、抑鬱、食慾改變、激動、眼功能障礙和便秘。 偶爾會出現煩躁不安、精神障礙和視力模糊等不良反應。 有報道稱，加壓素分泌增加、減退（男性）和短暫性遺忘。高劑量可能導致無尿、皮疹和中性粒細胞減少。
氯硝西泮是一種長效苯二氮卓類藥物，具有催眠、鎮靜、抗焦慮、抗驚厥和抗癲癇作用，主要用於控制各類癲癇發作，也可用於驚恐障礙，較少用於失眠。 氯硝西泮與不良反應有關，如嗜睡、頭暈、共濟失調、行走不穩、行為障礙、異常興奮、緊張、易怒和肌肉無力。 行為障礙、注意力不集中、易激惹、意識模糊、幻覺、抑鬱、視力模糊、便秘、腹瀉、頭暈、頭痛、氣管分泌物或唾液分泌物增加、噁心、嘔吐、排尿困難、言語不清、口乾等不良反應較為罕見。 長期使用也會導致體重增加和耐受性。 皮疹或瘙癢、喉嚨痛、發熱、異常出血、瘀斑、乏力等不良反應很少見。
佐匹轉殖是環吡咯類第三代鎮靜催眠藥，具有鎮靜、催眠、抗焦慮、抗驚厥作用，適用於各種失眠，催眠效果迅速，尤其對不能耐受第二天殘餘效應的失眠患者。 佐匹轉殖很少用於易激惹和精神障礙。 有些患者會出現頭痛和疲勞。 偶爾，苦口、口幹、肌肉無力、健忘症、醉酒和白天嗜睡很常見。 長期使用藥物後突然停藥會引起戒斷症狀（由於藥物的半衰期短，因此起效相對較快），並可出現輕度躁動、焦慮、肌痛、震顫、反跳性失眠、噩夢、噁心、嘔吐，很少出現重度痙攣和意識模糊。
右唑匹轉殖是佐匹轉殖的右旋單體，右唑匹轉殖對中樞苯二氮卓受體的親和力是佐匹轉殖的50倍，具有鎮靜、催眠、抗焦慮、抗驚厥作用，適用於各類失眠。 右唑匹轉殖是口腔苦味和頭暈以及其他不良反應（如噁心、嘔吐、疲勞、味覺障礙、嗜睡和頭痛）的最常見原因。 一般症狀輕微，持續時間短，停藥後可自發或自發緩解，不會影響患者的生命和功能，嚴重不良反應少見。
唑吡坦是咪唑吡啶類鎮靜催眠藥，僅具有鎮靜和催眠作用，但沒有抗驚厥和抗焦慮作用，適用於短期失眠患者。 唑吡坦可引起焦慮、頭暈、嗜睡、疲勞、頭痛、易怒、抑鬱、共濟失調、精神障礙、欣快感、失眠和夢境駕駛症候群。 可能會出現口幹、打嗝、噁心、消化不良、腹痛、腹瀉和便秘。 有關於肝轉氨酶公升高的軼事報道。 複視很少見，長期用藥可引起依賴性。