骨質疏鬆症被譽為“悄無聲息的流行病”,據了解,全球平均每3秒發生1例骨質疏鬆性骨折,我國骨質疏鬆症患者數量已位居世界第一。 什麼是骨質疏鬆症?骨質疏鬆症可以預防嗎?生活中應該如何補充鈣質?讓我們來了解一下。
我國至少有6944萬人患有骨質疏鬆症
骨折是該疾病最嚴重的後果
骨質疏鬆症是一種骨骼系統疾病,其特徵是骨強度(包括骨密度和骨量)下降,骨折風險增加。
目前,我國流行病學調查結果顯示,50歲以上人群骨質疏鬆症患病率為192%;65歲以上的人口達到32人0%,其中男性10例7%,最多 51 名女性6%。骨質疏鬆症被稱為“無聲流行病”,因為絕大多數骨質疏鬆症患者在疾病早期沒有明顯的不適感,直到疾病的中晚期,由於骨微結構破壞的持續疊加而注意到疼痛。 此外,骨質疏鬆症的嚴重程度與疼痛沒有直接關係,約20%的骨質疏鬆症患者在骨折後因X線或骨密度檢查發現骨質疏鬆症,約10%的骨質疏鬆症患者甚至終生沒有骨痛的臨床表現。
在世界範圍內,平均每 3 秒發生 1 例骨質疏鬆性骨折。 骨質疏鬆性骨折是骨質疏鬆症最嚴重的後果,也是老年人死亡和殘疾的最常見原因。 大約三分之一的女性和五分之一的男性在50歲以後會發生骨折,其發病率遠高於乳腺癌、中風和心臟病發作。 最常見的骨質疏鬆性骨折部位是脊柱,但只有20%的椎體骨折患者去醫院治療。
最有害的骨質疏鬆性骨折是髖部骨折,之後患者臥床不起至少3個月,使老年人長期處於患病和死亡的危險之中。 研究發現,近三分之一的患者(約25%的女性和32%的男性)在髖部骨折後1年內死於全身併發症(如肺炎、尿路感染、靜脈血栓形成、褥瘡等),50%的患者將面臨永久性殘疾或無法自理。
2010 年,世界上約有 1 人超過 50 歲58億人處於骨質疏鬆性骨折的高風險人群中,預計到2024年,骨質疏鬆性骨折高風險人群將翻一番。 根據《中國骨質疏鬆症》的統計,中國至少有6944萬人患有骨質疏鬆症,另有2人患有骨質疏鬆症。1億人的骨量低於正常水平,有患骨質疏鬆症的風險。 2024年主要骨質疏鬆性骨折(髖部、椎體和腕部)增加約269萬例;預計2024年新增病例約483萬例,2024年新增病例約599萬例。
骨質疏鬆症的預防始於兒童時期
補充鈣和維生素D可有效預防
骨質疏鬆症的預防可分為一級預防和二級預防,一級預防始於兒童期和青春期,醫學專家曾說過“老年性骨質疏鬆症是一種兒科疾病”,看似荒謬,實則蘊含著科學真理。
雖然骨質疏鬆症主要發生在老年,但骨質疏鬆症的預防始於兒童時期,非常重要。 年輕時積累的峰值骨骼越高,以後用得越多,將來患骨質疏鬆症的風險就越低。 二級預防的目標是針對骨質疏鬆症的危險因素,人體“骨礦島”的體積越大,老年骨質疏鬆症的發病時間越晚,嚴重程度越輕。 特別是對於女性來說,如果她們沒有從飲食中獲得足夠的維生素D和鈣,大多數女性在絕經後就會開始失去骨量。
普通人常問,喝骨湯是不是補鈣?其實骨湯含鈣量少,幾百碗才能達到一杯牛奶的補鈣效果,而且因為嘌呤含量高,脂肪含量高,長期飲用會導致高尿酸血症和高脂血症,這不是治療骨質疏鬆症的好辦法。 面對市面上琳琅滿目的鈣製劑,如何選擇合適的鈣劑?
專家表示,應選擇同時含有維生素D和合成的高濃度碳酸鈣製劑。 根據《中國居民營養與健康調查》結果,我國居民每日鈣攝入量僅為3888mg,比**中國營養學會推薦的每日鈣攝入量800mg少約400mg。 維生素D能促進腸道對鈣、磷的吸收,建議每天攝入800IU的維生素D3,每週使用50000IU達到血清25-羥基維生素D水平大於20ngmL(50nmolL)的**目標無禁忌症。 鈣是維持骨骼健康的基石,響應生長發育的需要,強健骨骼,獲得最佳峰值骨量,補充足夠的鈣和維生素D可以有效預防骨質疏鬆症。
那麼,如何選擇抗骨質疏鬆藥物呢?有效的抗骨質疏鬆藥物可以增加骨密度,改善骨質,並顯著降低骨折風險。 一般來說,抗骨質疏鬆藥物主要分為兩大類,分別起到“開源”和“節流”骨量的作用。 所謂“節流”,即減少骨質流失,這類藥物稱為骨吸收抑制劑,如雙膦酸鹽類、降鈣素、雌激素、選擇性雌激素受體調節劑等。 所謂“開源”,即增加人體骨量,這些藥物被稱為骨形成促進劑,如甲狀旁腺激素類似物。 還有一些藥物同時具有“開源”和“節流”作用,例如鍶鹽。 此外,一些中藥製劑還具有抗骨質疏鬆作用。 抗骨質疏鬆藥物**與其他慢性疾病一樣,需要長期和個體化**,因此用藥方案因患者而異,需要在醫生的指導下服用。
同時,我們在生活中也應該做到以下幾點:
1.均衡營養
牛奶、大豆、堅果、深色蔬菜等,都含有豐富的鈣質,其中牛奶是最推薦的。 市面上常見的純牛奶中的鈣含量約為100毫克100毫公升,因此每天喝300毫公升牛奶,加上其他食物的補充劑很容易。
2.分支**移動
對於任何年齡的人,預防骨質疏鬆症都需要持續的護理。 對於青少年和兒童來說,身體正處於生長期,運動對骨骼堆積非常有幫助,盡量達到“峰值骨量”。 對於成年人來說,建議定期進行負重運動(如跑步、各種球類運動等),每週3-5次,每次運動30分鐘至1小時,運動可以增強肌肉力量,提高神經和肌肉反應能力,降低跌倒的風險。
3.戒菸和限制飲酒
不良的生活習慣會導致骨密度下降,增加骨折的風險。
4.充足的陽光
多曬太陽可以促進體內維生素D的合成。 一般建議從上午11點到下午3點在陽光下曬15-30分鐘,以盡可能多地暴露**。 當然,也要注意避免強光照射,以免被曬傷。
5.防止跌倒
中老年人應注意預防跌倒,避免脆性骨折的發生。 65歲以上的人更容易跌倒跌倒的人;有肢體運動障礙和步態不穩的人;有聽力和視力喪失的人;貧血;直立性低血壓患者;服用影響意識行為的藥物(如鎮靜安眠藥)的人;營養 不良;虛弱和頭暈;缺乏照顧者;那些失去知覺的人;有睡眠障礙的人等