隨著醫療技術的不斷進步，糖尿病的逆轉已經開始曙光初現。 從2型糖尿病的病理生理學入手，降糖藥的研發將更進一步。 2型糖尿病的病理生理機制複雜，涉及全身多個器官和組織功能障礙和激素分泌缺陷。 儘管出現了針對不同靶點的新型降糖藥物，但解決血糖穩態失衡仍然是 2 型糖尿病未滿足的需求。
上海交通大學醫學院附屬第一人民醫院內分泌科主任醫師彭永德教授介紹，血糖穩態本質上是人體將葡萄糖維持在生理範圍內的一種機制，對於保證大腦、紅細胞等依賴葡萄糖作為能量的細胞發揮正常的生理功能具有重要意義。 葡萄糖激酶是人體重要的葡萄糖感測器，在維持血糖穩態中起著核心作用。 彭永德教授進一步解釋，葡萄糖激酶可以想象成乙個“**空調”，當空調無法感應溫度時，溫度就會失控。 2型糖尿病患者一般糖激酶活性下降，無法感知血糖水平的變化，導致血糖調節沒有有序進行。
多格列艾汀是一種異位變構葡萄糖激酶總啟用劑，靶向葡萄糖激酶靶點，作用於胰島、腸道、肝臟等葡萄糖儲存和輸出器官，改善2型糖尿病患者血糖穩態失衡。 創新藥的批准和上市，以及被納入新版《國家醫保目錄》，為患者提供了更好的疾病控制的藥物選擇和便利，也大大減輕了患者的醫療費用負擔。
彭永德教授表示，作為中國首個in-class藥物，多格列艾汀的臨床研究基於中國人群資料在國內開展，充分體現了中國藥物研發和創新能力在糖尿病領域的提公升。 在降低高血糖的同時，低血糖（小於3mmol L）的發生率小於1%，未發生嚴重低血糖事件。 該藥物不被腎臟代謝，這為大多數2型糖尿病和腎功能不全患者提供了新的解決方案。
2024年發布的《多拉列汀臨床應用專家指南》指出，以下2型糖尿病患者可以使用多拉列汀，包括：生活方式干預3個月後仍未達到血糖目標者，可開始用藥作為單藥治療**;二甲雙胍**未達到血糖控制標準的患者可與二甲雙胍**合用;新診斷，初始 Hba1c 75% 和 < 9在 0% 時，可以考慮藥物和二甲雙胍的初始組合**。
潘家義）。