直腸癌是消化道常見的惡性腫瘤，發病率逐年上公升，嚴重威脅著人們的健康。
直腸癌的早期症狀往往不明顯，容易被忽視或誤診為其他疾病，如痔瘡、腸炎等。 如果延遲，直腸癌可能會發展到晚期，發病率要低得多，甚至危及生命。
因此，我們應該及時關注身體的變化，了解直腸癌的高危因素和預防措施，盡早發現和改善直腸癌。
痔瘡和直腸癌是兩種常見的肛門直腸疾病，雖然在某些症狀上相似，如出血和腹部不適，但在性質、症狀表現和方法上存在顯著差異。
1. 相似之處
痔瘡和直腸癌都會引起出血，這是這兩種疾病最常見的相似症狀。 此外，患者可能會出現腹部不適和排便習慣改變。
這些常見症狀可能會導致這兩種情況之間的混淆，因此及時就醫進行詳細檢查以避免延誤**或誤診非常重要。
2. 差異
1）本質區別：痔瘡是肛管牙線附近靜脈叢擴張和靜脈曲張形成的軟靜脈，是一種血管病變。
相反，直腸癌是指直腸粘膜或結腸粘膜中的惡性腫瘤，是一種增殖性病變。
2）痔瘡的發生通常與長期便秘、久坐、飲食不當等生活方式因素有關。
直腸癌的發生可能與遺傳因素、不健康的飲食習慣（如高脂肪、低纖維飲食）、慢性炎症性腸病等因素有關。
3）症狀：痔瘡的典型症狀包括便血（鮮紅色）、*疼痛、**腫塊脫垂、**瘙癢和**水等，血便通常發生在大便後，血量少。
直腸癌的症狀可能包括便血（暗紅色或黑色）、排便困難、腹痛不適、體重減輕等，大便中的血液可能與糞便混合，血液可能很大。
雖然痔瘡和直腸癌在某些症狀上可能相似，但它們在本質和症狀表現上的差異決定了它們的診斷和策略必須非常不同。
根據美國國家綜合癌症網路和各個研究中心的說法，痔瘡本身並沒有直接被列為腸癌的危險因素。
然而，一些研究表明，痔瘡的存在可能會間接增加結直腸癌和前列腺癌的長期風險。
雖然痔瘡本身不是惡性的，但與腸癌的關聯在於它引起的症狀，這可能掩蓋了更嚴重疾病的早期預警訊號。
研究表明，痔瘡患者的結腸癌發病率略高於正常人群。 對這種現象的一種可能的解釋是，當痔瘡患者出現便血等症狀時，他們通常會將其歸咎於痔瘡而不是其他可能的原因，從而延誤了就診和進一步檢查。
這種延遲可以導致早期診斷並減少患結腸癌等嚴重疾病的機會，從而影響患者的預後。
這強調了在可能出現痔瘡症狀（如便血）的情況下進行徹底醫學檢查的重要性。 醫生通常會建議進行結腸鏡檢查或其他檢查，以排除結腸癌或其他腸道疾病。
此外，它還提醒痔瘡患者在日常生活中應採取預防措施，例如改善飲食習慣、增加膳食纖維攝入量、保持充足水分、避免長時間坐著和站著，以及定期進行體檢，尤其是有便血等症狀的人， 及時就醫，以免忽視潛在的嚴重健康問題。
由於直腸在消化系統中起著重要作用，直腸癌的發展會直接影響腸道功能，導致一系列與排便相關的症狀。
1. 排便
隨著腫瘤的生長，直腸癌會導致直腸腔變窄，因為腫瘤體積的增加佔據了腸腔空間，從而縮小了原本用於食物殘渣通道的通道。
腸腔的這種變窄不僅會影響糞便的形狀，而且還會在排便時引起困難和不適。 患者可能會出現糞便稀釋，因為狹窄的腸腔只允許較小體積的糞便通過。
除了大便稀釋外，患者還可能出現大便變形，這與腸道內部壓力不均有關，導致大便在通過狹窄時改變形狀。
便秘和腹瀉也是直腸癌患者的常見症狀。 便秘通常是由腫瘤阻塞腸道蠕動引起的，導致排便減慢，導致糞便在腸道中停留時間過長，水分被過度吸收。
相反，腹瀉可能是由於身體試圖通過增加腸道蠕動來繞過阻塞，或者是由腫瘤引起的炎症引起的，這會降低腸道吸收水分的能力。 這兩種情況都會給患者帶來極大的不便和痛苦。
便秘是直腸癌患者的常見主訴，不僅是因為腸腔變窄，還因為腫瘤引起的區域性疼痛和不適。
在排便過程中，腫瘤所在區域的壓力增加，這可能導致疼痛增加，使排便更加困難。
2.便血
直腸黏膜的糜爛、潰瘍、壞死或感染是直腸癌常見的病理變化，不僅損害直腸的結構和功能，還會引起一些明顯的臨床症狀，如便血、便中膿液和粘液等。
便血是直腸癌患者最常見的症狀之一，它直接反映了腫瘤對直腸粘膜造成的損傷程度。 血便的顏色可能是鮮紅色、深紅色或黑色，具體取決於出血的位置和程度。
如果出血發生在直腸或**附近，血液可能保持鮮紅色; 但是，如果出血起源於靠近消化道上部的地方，當血液與消化液混合時，血液可能會變為深紅色或黑色。
膿液、血液和粘液的存在通常表明直腸粘膜潰瘍或感染。
膿液和血便含有膿液細胞和血液，是腫瘤感染和炎症反應的直接表現; 當腫瘤破壞直腸粘膜時，就會形成粘液糞便，導致粘液分泌增加。
這些症狀不僅會給患者帶來身體上的疼痛和不適，而且還可能是直腸癌進展的警告訊號。
因此，一旦出現便血、便膿帶血、粘液等異常症狀，應立即就醫進行詳細檢查，以便及時發現直腸癌或其他可能的疾病。
直腸癌的診斷通常通過結腸鏡檢查和活檢（活檢）來確認，這可以幫助醫生評估腫瘤的大小、位置和惡性程度，以及是否存在糜爛、潰瘍或壞死等病變。
此外，CT掃瞄和磁共振成像（MRI）等影像學檢查也是評估直腸癌擴散的重要工具。
3.直腸刺激的症狀
直腸癌起源於直腸的內壁或粘膜層。 隨著腫瘤的生長，它不僅會影響直腸的結構和功能，還會引發一系列刺激性症狀，對患者的日常生活產生深遠的影響。
直腸癌引起的直腸刺激症狀主要包括裡急後重、排便頻繁、排便不完全和跌倒感，這些都是癌症刺激直腸神經和肌肉的結果。
裡急後重是指患者有強烈的排便需求，但在排便後仍然感到不舒服，直腸中有一種物質無法排出體外。
這種感覺通常是由於腫瘤佔據了直腸空間，導致直腸內壓力增加並刺激神經反射，使患者感到需要排便。
頻繁排便是由於腫瘤的存在而引起的，這些腫瘤刺激了直腸壁，使直腸對儲存糞便的耐受性降低，即使糞便量不大，患者也會經常感到需要排便。
排便不完全是指患者排便後仍有殘留在直腸中的糞便。 這是因為腫瘤影響了直腸的正常蠕動功能，導致糞便排出不完全。
*墜落感是指患者感覺到**或直腸下垂或有東西即將脫落的感覺，這通常與腫瘤大小增加導致周圍組織的物理壓迫有關。
這些症狀的出現，尤其是當它們突然出現或逐漸惡化時，應該引起高度的警覺性，它們可能是直腸癌或其他直腸疾病的早期預警訊號。
4.腹痛、腹脹、腸鳴音
隨著疾病的進展，直腸癌可導致一系列嚴重的併發症，包括直腸梗阻和穿孔，這兩種症狀都可能導致急性腹痛、腹脹、腸鳴音、噁心、嘔吐以及沒有氣體或排便等症狀。
這些症狀不僅會給患者帶來極大的身體不適，而且還可能危及生命，因此需要緊急**。
直腸梗阻通常是由癌症的生長引起的，癌症阻塞了直腸通道，阻止了食物殘渣和糞便正常通過。 這種阻塞會導致腹痛、腹脹和腸音過高，隨著病情惡化，患者可能會感到噁心和嘔吐。
直腸梗阻不僅會導致消化系統功能障礙，還會導致電解質失衡和脫水，對患者的健康構成嚴重威脅。
直腸穿孔是指癌症侵入直腸壁直至穿透，導致腸內容物滲入腹腔，這可能導致腹膜炎，這是一種需要緊急醫療干預的醫療緊急情況。
直腸穿孔的症狀包括突然、劇烈的腹痛、腹部肌肉緊張、高燒和嘔吐。 如果放任不及時**，可能導致敗血症和休克，從而危及生命。
5.轉移，其他症狀
隨著疾病的進展，腸癌不僅影響腸道本身，還可能侵入周圍的組織和器官，甚至轉移到遠處，引起一系列相關症狀。 這些症狀的嚴重程度和種類取決於腸癌的侵襲和轉移部位。
當腸癌侵入膀胱、尿道、前列腺或**時，患者可能會出現尿路刺激症狀，如尿頻、尿急、排尿疼痛等，以及尿液中帶血。
在某些情況下，腫瘤可能會穿透腸與尿道之間的壁或**，形成尿道直腸瘻或**直腸瘻，導致尿液或糞便從異常通道洩漏，這不僅會給患者帶來極大的身體不適，而且會嚴重影響他們的生活質量。
如果腸癌侵犯骶神經叢或坐骨神經等神經結構，患者可能會感到骶骨、意志**或下肢疼痛和麻木。 這些症狀是由於腫瘤壓迫或破壞神經所致，並可能隨著疾病的進展而惡化。
腸癌的遠處轉移是晚期腸癌的常見表現，最常見的轉移部位包括肝臟、肺和骨骼。
肝轉移可引起肝區疼痛、黃疸、腹水等症狀; 肺轉移可引起呼吸道症狀，如咳嗽和呼吸困難; 另一方面，骨轉移會引起骨痛，尤其是在背部、下背部或骨盆區域。
一旦出現上述症狀，患者應立即就醫，並通過結腸鏡檢查、影像學檢查和生化檢查確認診斷。 早期發現和改善腸癌可以有效提高患者的生存率和生活質量。