今年以來，東南亞主要旅遊線路“新加坡、馬來西亞、泰國”三國均對中國遊客免簽，為出境遊增添了更多便利。 據央視新聞網報道，春節期間來自新加坡、馬來西亞和泰國的出境遊訂單同比增長超過15倍。 在這場大規模的人群流動中，能夠確保身體健康是完美的旅行，而個人保護是關鍵。
最近，馬來西亞、泰國、越南和柬埔寨等東南亞國家都報告了登革熱疫情，那麼在前往這些地方之前，我們應該做些什麼準備呢？
首先，讓我們了解什麼是登革熱。 登革熱是由登革熱病毒引起並由伊蚊叮咬傳播的急性蟲傳傳染病，主要分布在熱帶地區，其中東南亞、西太平洋和美洲最為嚴重，中國廣東、海南、福建、港澳台等地為登革熱流行區，屬於乙類傳染病。 其典型症狀為高熱、皮疹和三痛（即頭痛、眼眶痛、肌肉骨骼關節痛），尚無針對病原體的特效藥物，主要採取支援性及對症性措施。 而且沒有有效的疫苗來預防登革熱。 上海的絕大多數登革熱病例都是輸入性的，因此最近出國旅行，尤其是東南亞旅行，尤為重要。
登革熱的傳播途徑主要是由“患者、伊蚊、蚊子、健康人”引起的。 疾病通常不會直接在人與人之間傳播。 登革熱患者或隱性活躍者被伊蚊叮咬後，病毒通常需要在伊蚊體內繁殖約8-10天，然後才能通過叮咬傳播給人類。 我國人群普遍易感，感染後潛伏期一般為3-14天，但也有一些人不生病，也就是看不見。 能傳播登革熱病毒的媒介有埃及伊蚊和白紋伊蚊（俗稱花蚊），上海唯一需要擔心的媒介是白紋伊蚊，它具有很強的繁殖能力和飛行優勢，病毒輸入後能迅速傳播到各地。 樹洞、石洞、浸水的輪胎、廢棄的碗和盒子、儲水的瓶子和罐子，以及群落中一叢叢植物的葉腋，都是白紋伊蚊繁殖的溫床。
那麼，如何才能擁有舒適健康的旅程呢？ 出行前需要合理安排行程，提前做好出行策略，關注目的地傳染病的發生情況和流動情況，了解相關傳染病的防控知識，如果知道旅遊目的地正在爆發，為了自己的健康，建議推遲或改變目的地。
登革熱是一種蚊媒傳染病，防蚊是預防登革熱的有效措施。 旅行時，最好穿長袖、淺色的衣服，並塗抹含有避蚊胺的驅蟲劑。 建議在酒店內使用蚊香、電子驅蚊劑、電動蚊拍、蚊燈等裝置，也可以使用殺蟲劑噴霧劑在房間內治療蚊子。 如果旅行回家後 2 週內出現發燒和皮疹等症狀，應考慮登革熱感染，並應及時就診，並應解釋登革熱流行地區的旅行史。 為了防止疾病傳染給家人或他人，必須配合當地衛生防疫部門對登革熱防控的要求。 待在家裡或住院**時，做好防蚊工作，包括使用蚊帳、紗門窗、穿長袖衣褲、噴灑驅蚊劑等措施。 清理家中的小積水容器，清除積水，種植水生植物應每3-5天換水洗瓶洗根，以控制蚊蟲的生長繁殖。 旅行者要做好健康監測，如果出現相關不適症狀，也應及時到正規醫療機構進行診斷和治療。
張玉蘭（上海市普陀區長征鎮社群衛生服務中心公共衛生主治醫師）。