醫學事實:“呼吸疼痛”帶狀皰疹後遺神經痛

Mondo 健康 更新 2024-02-01

本期專家:北京中醫藥大學東方醫院疼痛二科住院醫師周宇彤。

我們在生活中經常會遇到各種疼痛問題,比如:刀割傷手疼、經常玩遊戲疼、手腕腱鞘炎疼、吃飯時口腔潰瘍疼、路上滑倒、摔疼等等,這些都是可以忍受的痛。 然而,有一種疾病會在你穿衣服甚至呼吸時引起疼痛,那就是帶狀皰疹後神經痛。

什麼是帶狀皰疹?

帶狀皰疹又稱“纏腰布”、“蛇瘡”等,是一種潛伏在脊髓後根神經節中的水痘-帶狀皰疹病毒。

什麼是帶狀皰疹後遺神經痛?

帶狀皰疹後遺神經痛 (PHN) 是帶狀皰疹皮疹癒合後持續 1 個月以上的疼痛,是帶狀皰疹最常見的併發症,也是最困難的。

這種疼痛可以是間歇性的,也可以是持續的,表現為燒灼感、腫脹、刺痛、麻木、瘙癢、刀割、撕裂、觸電、收縮痛、痙攣痛等,也有麻木感、螞蟻行走感或瘙癢等感覺異常,這種疼痛可以呈現一種,也可以伴有多重共存。

帶狀皰疹後遺神經痛有多痛?

我們將疼痛分為 10 個等級,0 表示完全不痛,分數越高表示疼痛越嚴重,10 次表示劇烈疼痛,例如分娩,難以忍受。

在門診,經常能聽到患者將這種疼痛描述為難忘的疼痛,“摸不著,摸不著”,“汗流浹背,疼不了”,“晚上睡不著覺”,我們評估門診患者,絕大多數後神經痛患者疼痛評分可以高達7分以上,所以這種後神經痛也被稱為“不朽的癌症”, 而長期的疼痛也使很多患者同時伴有焦慮和抑鬱,嚴重影響了患者的日常生活,我們也應該給予患者更多的心理關懷。

誰更容易患上後神經痛?

年齡:50歲以上人群;

性別:女性比男性更容易發生;

免疫功能異常:長期服用激素、免疫抑制劑,免疫系統較弱的人,如腫瘤、糖尿病、感染等;

帶狀皰疹有大病變和嚴重前驅痛的人;

在帶狀皰疹的早期階段,它沒有通過常規**人群。

如何預防? 1.加強自身抵抗力,保證正常工作和休息。

2.健康的飲食和定期運動可有效防止皰疹病毒的再啟用。

3.對於老年人,帶狀皰疹疫苗可被視為預防措施。

4.在帶狀皰疹早期盡早就醫,及時干預還可以減少發生帶狀皰疹後遺神經痛的機會。

在帶狀皰疹後遺神經痛的情況下,疼痛科建議您盡快有效控制疼痛,緩解伴隨的睡眠和情緒障礙。 提高生活質量,緩解痛苦,是每個人的權利!

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