12月13日,國家醫保局發布最新版2024版《全國醫保目錄》,其中21款抗癌新藥首次進入醫保,另有15款抗癌藥擴大了醫保報銷範圍。
毋庸置疑,非小細胞肺癌是醫保用藥最多的癌症,在2024版醫保目錄中,非小細胞肺癌的**藥物共有23種:
埃克替尼、達克替尼、奧希替尼、阿美替尼、貝法替尼、安羅替尼、克唑替尼、塞瑞替尼、阿來替尼、恩沙替尼、蘿拉替尼、布格替尼、伊魯阿克、賽沃替尼、谷氨醯胺恩曲替尼、曲美替尼、達拉非尼、信迪利單抗、替雷利珠單抗、特瑞普利單抗、卡瑞利珠單抗。
新藥首次進入醫保
在23種肺癌醫保藥品中,有4種藥物為新藥,首次進入醫保目錄。 他們是:
甲磺酸貝法替尼膠囊:
區域性晚期或經轉運非小細胞肺癌 (NSCLC)** 患者,在既往經表皮生長因子受體 (EGFR) 酪氨酸激酶抑制劑 (TKI)** 上或之後進展,並且經檢測為 EGFR T790M 突變陽性。
恩曲替尼膠囊:
1)12歲及以上實體瘤,診斷為神經營養性酪氨酸受體激酶(NTRK)融合基因,排除已知的獲得性耐藥突變:區域性晚期、轉移性疾病或手術切除可能導致嚴重併發症的患者,或沒有滿意的替代**或既往**失敗的患者;
2) ROS1陽性區域性晚期或轉移性非小細胞肺癌(NSCLC)患者**。
格魯替尼片劑:
區域性晚期或轉移性非小細胞肺癌,伴有間充質-上皮轉化因子 (met) 外顯子 14 跳躍改變。
Iruaq片劑:
先前接受克唑替尼**或間變性淋巴瘤激酶 (ALK) 陽性對克唑替尼不耐受治療後的區域性晚期或轉移性疾病進展。
擴大個別藥品的報銷範圍
擴大醫保報銷範圍的肺癌藥物有3種,其中特瑞普利單抗是首次將非小細胞肺癌納入醫保。
特瑞普利單抗
表皮生長因子受體(EGFR)基因突變陰性和間變性淋巴瘤激酶(ALK)陰性、不可切除的區域性晚期或轉移性非鱗狀非小細胞肺癌(NSCLC)的一線治療**。
信迪利單抗:
1)表皮生長因子受體(EGFR)基因突變陰性和間變性淋巴瘤激酶(ALK)陰性、不可切除的區域性晚期或轉移性非鱗狀非小細胞肺癌(NSCLC)的一線治療**;
2) 表皮生長因子受體酪氨酸激酶抑制劑 (EGFR-TKI)** EGFR 基因突變陽性的區域性晚期或轉移性非鱗狀非小細胞肺癌 (NSCLC) 患者**。
甲磺酸奧希替尼片劑:
具有表皮生長因子受體 (EGFR) 外顯子 19 缺失或外顯子 21 (L858R) 替代突變**的 IB-IIIA 期非小細胞肺癌 (NSCLC) 患者,既往接受過手術切除**並接受輔助化療由醫生自行決定。
其他肺癌醫保用藥
其他16種肺癌藥物此前已納入醫保,此次將繼續留在醫保名單中。 包括:
埃克替尼、達考替尼、阿美替尼、菸替尼、安羅替尼、克唑替尼、塞瑞替尼、阿來替尼、恩沙替尼、蘿拉替尼、布格替尼、賽沃替尼、曲美替尼、達拉非尼、替雷利珠單抗、卡瑞利珠單抗。 優質作者名單